Los Seguros de Gastos Médicos en Tiempos de Coronavirus
Los Seguros de Gastos Médicos en Tiempos de Coronavirus
Todo lo que debes saber sobre tu seguro, coberturas, trámites y documentos
Ahora más que nunca es muy importante que tengas claro cómo funcionan los seguros de Gastos Médicos para poder asegurar tú bienestar y el de tu familia, es por eso, que decidimos crear esta pequeña guía sobre cómo usar de manera más eficiente tu póliza.
1.- Ten claro el tipo de cobertura contratada en tu Seguro de Gastos Médicos
Gastos Médicos Menores vs Gastos Médicos Mayores
Los Seguros de Gastos Médicos Menores son coberturas básicas cuyo beneficio principal es mitigar gastos derivados de tratamientos recurrentes, esquemas de medicina preventiva y rehabilitación. Los Seguros de Gastos Médicos Menores pueden ser muy útiles en el caso de mujeres embarazadas, niños pequeños y adultos mayores que no rebasen los 70 años.
En el caso de los Seguros de Gastos Médicos Mayores el enfoque se basa en la protección de la salud durante una eventualidad particular en el cual la salud del asegurado esta en riesgo y es necesario atención médica e incluso algún tipo de intervención que requiera un desembolso importante para hacer frente a la emergencia
Amplitud de la Cobertura para Seguros de Gastos Médicos Mayores
Generalmente existen tres niveles de cobertura a lo largo de todos los Seguros de Gastos Médicos, los cuales te describimos a continuación
Nivel Básico
Suma asegurada: 500 mil a 30 millones de pesos totales (MXN)
Tipo de Hospitales: Clínicas y Hospitales medianos y locales
Costo Máximo Aproximado de Consulta: $550
Este seguro es ideal para: Adultos Jóvenes 18 a 25 años que inician su vida económicamente activa con bajas probabilidades de enfermedades crónicas o terminales
Nivel Amplio
Suma asegurada: 30 a 60 millones de pesos totales (MXN)
Tipo de Hospitales: Clínicas y Hospitales premium (Star Médica)
Costo Máximo Aproximado de Consulta: $900
Este seguro es ideal para: Adultos de 25 a 40 años en adelante con riesgo mayor a sufrir padecimientos crónicos o costosos que impacten la economía familiar
Nivel Élite
Suma asegurada: 50 a 110 millones de pesos por evento (MXN)
Tipo de Hospitales: Clínicas y Hospitales Elite (Hospital Ángeles, ABC y Médica Sur)
Costo Máximo Aproximado de Consulta: $1800
Este seguro es ideal para: Adultos de 40 años en adelante con riesgo mayor a sufrir padecimientos crónicos o costosos que impacten la economía familiar
2.- Crea una lista de Contactos Médicos y revisa la Red Médica de tu aseguradora
El propósito de crear o actualizar tu lista médica de contactos es que puedas tomar acciones rápidas de la mano con el personal médico de tu confianza ante una emergencia. Es necesario revisar el directorio de la Red Médica de tu aseguradora ya que así se podrán cubrir las consultas y honorarios médicos por parte de la aseguradora.
Recomendamos que tu Red Médica esté integrada por al menos los siguientes Médicos para atender la mayoría de las eventualidades adversas a tu salud
- Médico de Cabecera (Recomendamos un Especialista de Medicina Interna)
- Médico Especialista en Pediatría (En caso de tener niños)
- Médico Especialista en Geriatría (En case de adultos mayores)
- Médico Especialista en Traumatología y Ortopedia (Útil para accidentes y percances físicos)
- Médico Especialista en Ginecología (Mujeres)
- Médico Especialista en Gastroenterología (En caso de enfermedades Digestivas)
- Médico Especialista en Neumología (Enfermedades Respiratorias)
Adicionalmente, recome damos que revises que tus médicos cuenten con cédula, así como su licencia de especialista vigente y avalada por algún consejo médico.
3.- Información y documentos que debes tener a la mano ante una emergencia de Salud
Recomendamos que siempre tengas a tu alcance, ya sea de manera física o digital los siguientes puntos:
- Número de Póliza y asegurado (se pueden obtener del contrato, póliza física o tarjeta informativa)
- Identificación Oficial del paciente
- Identificación Oficial de un acompañante
- Número de emergencia de tu seguro (ejemplo Seguros Monterrey New York Life – 018009062100)
- Tarjeta de Crédito
Al momento de presentarte en el hospital indica al personal ya sea de urgencias o de admisiones que cuentas con seguro médico para que te enlacen con el personal de la aseguradora en el hospital.
Esperamos que esta información te sea útil y que puedas estar preparado ante cualquier emergencia
Recuerda lo más importante es cuidar de tu Salud y la de Tu Familia, si aún no cuentas con un seguro de gastos médicos nuestros asesores podrán apoyarte.
JAPIMX